一、肺栓塞的定义

肺栓塞通常是由于血栓形成在身体其他部位（通常是下肢深静脉），然后经过血液循环到达肺部而引起的。这种情況被称为深静脉血栓形成(DVT)并发肺栓塞(PE)。其他原因可能包括脂肪栓塞（来自骨折等骨骼损伤）、空气栓塞 （例如手术期间）、羊水栓塞（孕产妇）等。其中，肺血栓栓塞是最常见的类型，占据了肺栓塞的大部分病例。

肺栓塞的症状多种多样，但最常见的包括呼吸困难、胸痛、咯血、惊恐、咳嗽和晕厥等。呼吸困难通常在活动后明显，静息时可能缓解。胸痛则可能突然发生，与呼吸有关，有时咳嗽会加重。咯血通常发生在肺梗死后，颜色鲜红，量不多。惊恐可能与胸痛或低氧血症有关，而咳嗽则多为干咳或伴有少量白痰。晕厥可能是由大块肺栓塞造成的脑供血不足，也可能是慢性栓塞性肺动脉高压的唯一或最早的症状，应引起我们的高度重视。

要确诊肺栓塞，我们需要结合患者的症状，体征和一系列辅助检查。其中，CT肺动脉造影是目前诊断的金标准，如果可以看到动脉分支栓塞，那么就可以诊断为肺栓塞。此外，化验D-二聚体、凝血功能，以及心电图、彩超等也可以作为辅助诊断手段。

肺栓塞的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和介入治疗。对于疑似或确诊的肺栓塞患者，需要密切监测心率、呼吸、血压等变化，同时保持排便通畅，避免深静脉血栓脱落。在疾病发作期间，可以使用抗凝药物和溶栓药物进行治疗。如果病情严重，存在血流动力学不稳定、溶栓失败、主干及主要分支栓塞等情况，可以考虑介入治疗，如导管内溶栓取栓、球囊血管成形术等。

五、肺栓塞如何预防？

1、抗凝药物：面临血栓风险的手术前后患者，以及因心脏病、中风或癌症等并发症住院的患者。通过降低血液凝固速度，减少血栓产生的可能性。

2、间歇性气压泵或压力袜：对腿部施加稳定的压力，帮助静脉血液和腿部肌肉的循环，预防手术期间和手术后血液在腿部滞留。

3、腿部抬高：在条件允许的情况下，夜间将双腿抬高，用木块或书籍将床尾提高约10-15厘米，以促进血液回流。

4、增加体力活动：避免久站久坐，建议患者在术后尽早开始活动，这不仅有助于预防肺栓塞，还能加快整体康复过程。

必威betway西汉姆联官方网站血管外科常规开展：

1.动脉性疾病：胸腹主动脉瘤，主动脉夹层的腔内治疗，下肢动脉闭塞、糖尿病足等疾病血管开通，四肢动脉急性栓塞取栓术。

2.静脉性疾病：下肢静脉曲张微创治疗、下肢深静脉血栓的取栓、滤器置入、髂静脉卡压、肺栓塞的介入治疗。

擅长神经血管外科多发病（颅脑外伤，高血压脑出血）的诊治，尤其擅长脑血管疾病、四肢动脉闭塞栓塞、下肢静脉曲张，髂静脉卡压、下肢静脉血栓疾病的诊断及微创手术治疗。

擅长神经周围血管系统常见疾病、下肢缺血闭塞性疾病、静脉血栓、静脉曲张、肺栓塞等外周血管病变的诊治。