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生活中总有各种意外在不经意间发生：走路不小心踩了生锈的钉子，做饭时被菜刀划了道口子，甚至搬东西时被木刺扎进肉里……这些看似不起眼的小伤口，可能隐藏着一个可怕的 “隐形杀手”—— 破伤风！今天就来跟大家好好聊聊破伤风的预防知识，关键时刻能救命！
先说说破伤风有多吓人。 一旦得了破伤风，患者常常会出现牙关紧闭、全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，严重者可发生呼吸困难、吞咽困难、器官衰竭，在无医疗干预的情况下，病死率接近100%，而且破伤风感染后并非马上发病，一般会有3~21天的潜伏期，故常常被大家忽视。
破伤风的常见病因？ 1.皮肤外伤史或破损史（如动物致伤、注射毒品等药物、分娩或流产等）； 2.皮肤软组织有细菌感染史（如慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、牙周感染、肛周感染等）； 3.有消化道破损病史（如消化道手术史、消化道穿孔等）。
破伤风如何预防？ 1.伤口处理 破伤风梭状芽孢杆菌的生长需要厌氧环境，创伤后的早期彻底清创是预防破伤风的关键。应认真检查伤口，彻底清除坏死组织，并反复冲洗消毒。 2.接种破伤风疫苗及使用破伤风被动免疫制剂预防感染 破伤风疫苗是含破伤风类毒素疫苗，打进身体后，刺激免疫系统产生抗体，当你真正受到破伤风梭状芽孢杆菌侵袭时，就有抗体对抗。 破伤风被动免疫制剂，为外源性抗体，注入体内后，使机体快速获得保护力，用于非新生儿破伤风的短期应急预防。医师根据患者既往破伤风疫苗接种史及伤口风险分级选择使用。 3.破伤风疫苗接种程序 破伤风疫苗接种：成人如果未完成全程破伤风疫苗接种，基础免疫通常需要接种3针。第一针与第二针间隔4-8周，第三针在第二针接种后的6-12个月内进行。完成基础免疫后，成人每10年需要加强接种1针，以维持长期的免疫保护。如果距离上次接种已经超过10年，再次受伤时加强接种1针。未受伤的情况下，成人也可以预防性接种破伤风疫苗。根据《非新生儿破伤风诊疗规范（2024年版）》，成年人外伤高风险人群、老年人群、免疫功能受损人群等，应进行破伤风疫苗补种或加强。 表1 破伤风疫苗接种程序 表2 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序 表3 破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用 总之，预防破伤风，伤口处理是前提，疫苗接种是核心。别再觉得小伤口无所谓，及时做好这几点，才能让自己和家人远离破伤风的威胁。记住，关键时刻，这些知识真的能救命！
