主因：肾脏“指挥棒”失灵！ 健康肾脏产生促红细胞生成素（EPO），指挥骨髓造血。肾受损后，EPO分泌不足，骨髓“消极怠工”，导致贫血。

帮凶：

1.缺铁： 食欲差、失血（透析）、吸收差。

2.红细胞寿命短： 毒素破坏。

3.营养不足： 饮食限制影响造血原料。

1.加速肾病恶化： 肾脏缺氧损伤加重。

2.心脏负担剧增： 导致左心室肥厚，大幅增加心衰、心梗、猝死风险！（肾友主要死因）

3.生活质量骤降： 乏力、气短、头晕，活动受限，情绪低落。

4.影响认知和免疫力。

切勿自行乱补！务必遵医嘱规范治疗：

1.定期查血： 血常规（看血红蛋白Hb）、铁代谢指标。

2.核心治疗：

（1）打“指挥棒”（ESA）： 注射促红素，直接刺激骨髓造血。剂量必须精准，切勿自行调整！

（2）补“原料”（铁）：

口服铁剂： 适用于轻中度缺铁。

静脉铁剂（更常用高效）： 尤其透析患者，需在医疗场所输注。

（3）其他： 视情况补充叶酸/B12等。

1.严格用药： 按时按量用ESA和铁剂，不擅自改/停。

2.勤复查： 按医生要求查血，指导治疗调整。

3.均衡营养（咨询营养师）：

（1）保证优质蛋白（蛋清、奶、适量瘦肉鱼）。

（2）可吃含铁食物（瘦肉、动物血/肝，注意磷、钾、嘌呤摄入量），但不能代替药物。

（3）充足休息，适度活动。

（4）控制好血压、血脂、血糖。

（5）保持积极心态，及时沟通。

肾性贫血危害巨大但可治！关键在于：

早发现： 关注症状（累、脸色差、气短），定期查血。

规范治： 严格遵医嘱用ESA和铁剂，这是改善贫血、保护心肾的根本！

勤沟通： 有疑问不适，及时找医生护士！